[ШІ] Малий Самбір – народження, 1926, арк. 49, акт 49

дата зап.: 1926.03.05
помітки: ЗАГС при М. Салтівській сільраді (виконк.) Вовчанського району, Харківської округи. Місце проживання: село Мала Салтівка. Національність: українці. Головне заняття: хліборобство. Становище в промислі: допом. член сім'ї. Підпис заявника: Н. Гарлаг. Помітка зверху: 21.10.80г.