[ШІ] Підлипне – народження, 1921, ч. 2, арк. 12, акт 109

дата зап.: 1921.08.29
котра дитина: 3
котра дитина - жив: 1
помітки: Заняття батьків: хліборобство. Місце проживання: село Підлипне Конотопського повіту та волості Чернігівської губернії. Заяву про народження зробив Тхор Василь. У верхній частині запису над номером вказано 'Женский 42'.