[ШІ] Підлипне – народження, 1921, ч. 2, арк. 15, акт 112

дата зап.: 1922.08.26
котра дитина: 2
помітки: Місце проживання батьків: с. Подлипне Конотопського повіту та волості Чернігівської губернії. Рід занять: Землероб. Заяву про народження зробила Щербиніна Дар'я. Підпис уповноваженого: Калачников. Також вказано номер 61 для чоловічої статі.