[ШІ] Малий Самбір – народження, 1926, арк. 80, акт 82

дата зап.: 1926.05.22
помітки: Національність батьків: Українці. Місце проживання: село Малого Самбора Конотопського району. Головне заняття: Хліборобство. Становище в промислі: Господарі. Народилися близнята, записані за № 51 і 52. Підпис заявника: П. Назаренко. ЗАГС при Мало-Самбірській сільраді Конотопського району Конотопської округи. Книга № 4.