[ШІ] Малий Самбір – народження, 1921-1922, арк. 86, акт 69

дата зап.: 1922.05.06
котра дитина: 4
котра дитина - жив: 3
помітки: Місце проживання: с. М. Самбор. Рід занять: Хлебопашество. Заяву зробив Прокопій Іванович Самойленко. Помітки на полях: 21 Октября 1924 р. видано копію.