[ШІ] Малий Самбір – народження, 1927, арк. 5, акт 5

дата зап.: 1927.01.25
котра дитина: 3
котра дитина - жив: 3
помітки: Національність батьків: українці. Місце проживання: село Малий Самбір. Заняття: з прибутків майна, господарює у себе. Батьки у шлюбі вперше. Підпис заявника: Кузьма Назаренко. Запис складено в ЗАЦС при М. Самбірській сільраді Конотопського району. Пізня реєстрація народження.