[ШІ] Підлипне – народження, 1921, ч. 1, арк. 9, акт 9

дата зап.: 1921.01.25
котра дитина: 5
котра дитина - жив: 4
помітки: Місце народження: в селі Подлипному. Постійне місце проживання: Село Подлипне Конотопського повіту Чернігівської губернії. Рід занять: Переплетчик книг. Заяву зробила: Кирієва Олександра, село Подлипне Конотопського повіту Чернігівської губернії. Підписи: Кирієва Олександра, за неї неграмотну розписалася Мідя Калашникова. Уповноважений: Десятников.