[ШІ] Підлипне – народження, 1921, ч. 3, арк. 2, акт 51

дата зап.: 1921.05.02
котра дитина: 3
котра дитина - жив: 2
помітки: Місце народження: с. Подлипне. Постійне місце проживання: с. Подлипне Конотопського повіту Чернігівської губернії. Рід занять: в м. Конотоп службовець. Заяву зробила Поляченкова Васса з с. Подлипне. Підпис за неписьменну поставила Лідія Калачникова.