[ШІ] Шаповалівка (Попівська) – народження, 1921, арк. 5, акт 5

дата зап.: 1921.01.24
котра дитина: 4
котра дитина - жив: 3
помітки: Род занятий: Пахар. Постоянное местожительство: Село Шаповаловка, Конотопского уезда. Кем сделано заявление: Анна Лаврентієва Чайка села Шаповаловки, Конотопского уезда. Подписи: Анна Лаврентієва Чайка, а за неї неграмотну по просьбі росписалась Антонина Заяць. Должностные лица: Трофим Бурковскій, Председатель, Секретарь.