[ШІ] Шаповалівка (Попівська) – народження, 1921, арк. 11, акт 11

дата зап.: 1921.02.12
котра дитина: 1
котра дитина - жив: 1
помітки: Род занятий: Пахарь. Место жительства: Село Шаповаловка, Конотопского уезда. Заявление сделал Лисенко Трофим Иванов, села Шаповаловки, Конотопского уезда. Подписи: Лисенко Трофим Иванов (за него неграмотного по личной просьбе расписалась Елизавета Бурковская), Уполномоченный села Шаповаловки Трофим Бурковский, Председатель, Секретарь.