[ШІ] Великий Самбір – народження, 1921, ч. 1, арк. 17, акт 17

дата зап.: 1921.01.28
котра дитина: 4
котра дитина - жив: 1
помітки: Місце проживання батьків: с. В. Самбор. Рід занять: Хлібопашество. Заяву про народження зробив: Яків Микитович Певень, с. В. Самбор, Конотопського повіту Чернігівської губернії.