[ШІ] Козацьке (Бочечківське) – народження, 1923, ч. 3, арк. 261, акт 694

дата зап.: 1923.12.03
котра дитина: 5
котра дитина - жив: 4
помітки: Місце проживання: с. Беляки. Заняття: Хліборобство. Заява зроблена батьком дитини. Підписи: Негребецький, Предзак, Секретар. На полях зліва цифра 4 та помітка про видачу виписки (текст частково обрізаний).